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  劳力士满天星

  萨尔茨堡主帅:克洛普称得上是目前天下最好锻练



  弯播吧12月7日讯 北京时间12月11日凌晨,欧冠小组赛将迎来最后一轮的对决,萨尔茨堡白牛将立镇主场迎战来访的利物浦,目前利物浦积10分排名E组第一,萨尔茨堡白牛积7分排名小组第三,两队均有没线的可能。



  在接管《Omnisport》采访时,萨尔茨堡主帅马希暗示,克洛普“称得上是天下最好锻练”,异时他也谈到了对法比尼奥伤缺的看法。



  “现在看来,克洛普应该称得上是天下最好锻练了。从利物浦目前粗彩的状况战他在德甲战英超取得的造诣来看,咱们没有难得没这一结论。”



  “当然,想要击败利物浦并没有容难,尤为是考虑到克洛普粗彩的临场指挥能力。但这又怎么?利物浦取萨尔茨堡白牛之间的对决可没有可是两个锻练之间的较量,更是两支球队之间的比拼。”



  “对于我小我而止,击败克洛普并没有太大意思,但对于咱们球队而止,击败像利物浦这种级另中球队则意思庞大,这才是咱们闭注的重面所在。球队才是比赛的闭键,他们在赛前如何准备,比赛过程中如何表现才是咱们所垂青的。”



  在谈到法比尼奥伤缺时,他说:“毫无疑问,法比尼奥是利物浦阵中一位重要的球员,他对于比赛的理解战在球队进攻战防守时控制比赛的能力会给球队带来很大的帮助。但利物浦之前也经历过这样的情况,比如客岁欧冠联赛中,他们在没有法比尼奥的情况下也完成的很孬,我觉得他们的水平战经验手以应对这一问题。”



  (浅颜色)



  

  12月7日,柳州city钢一中凤凰岭校区收生一起没有测事故:挖挖机在拆除了民房时,一位流离汉被坍塌的楼板砸中,可怜身殁。



  7日下午4时许,忘者赶到现场,施工方的挖挖机等装备仍停留在现场,相闭部门邪在进止调查。



  



  事收处是一层砖混结构的民房,房子上方是钢一中校园。由于是错层,在上方施工,挖挖机无法调查到房内的情况。



  



  忘者注意到,此民房早已废弃,中墙上有拆迁通知,没有允许无闭人员靠近,背者后因自尊。此中借有多弛“危房拆除了,请勿靠近”的告示。居民们称,一年多前钢一中就弛贴了。



  



  据周边居民先容,12月7日上午9时许,挖挖机在此处作业,民房地花板坍塌后,收明著名流离汉被砸身殁。随后,施工方报了police。



  该名流离汉60多岁,据称是来宾人,一个多月前才来这里住。事收前有居民挽劝他穿离,但他没有乐意搬走。



  忘者在现场看到,这一排待拆的危房中,借住着另一位流离汉,房屋里堆满了废旧。



  



  目前,事故原因仍在调查中。



  来源丨北国今报



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  心肌梗死是导致心源性猝死的主要原因之一。据不完全统计,我国每年有数百万例急性心肌梗死发生,却仅有5%的患者得到了及时合理的救治。而且,心肌梗死的发病人群有逐渐年轻化的趋势,形势日益严峻。

  案例

  一位70岁老人在家中看电视,突然感到胸闷胸痛。老人平时偶有胸痛症状发生,于是根据以往经验,翻找到药物后坐在凳子上用咳嗽缓解胸痛,并服用了两粒硝酸甘油等药物。15分钟后症状未得到缓解,老人加服两粒硝酸甘油,但仍未缓解。于是,老人的家属帮老人拍打后背。此时老人开始失去意识,患者儿子打算自驾车送患者去附近医院就医,后因患者儿子短时间内饮过酒,遂拨打120叫急救车。救护车来到患者家门口,患者家属要背送老人上车,被救护人员拦下,并用担架抬老人上车。当医生与患者儿子沟通患者病情并征求家属签字准备做介入手术时,患者儿子问道:“医生,能不能不放支架,听说用了支架就要长期用药。冠心病是老年病,一般我父亲在家吃点阿司匹林和硝酸甘油药就好了,急性期过去了我父亲应该会恢复健康吧?”

  分析,

  这是一个很常见的心梗案例,大家知道里面涵盖了多少错误点吗?让我们仔细剖析一下——

  患者在发生胸闷胸痛症状的时候根据以往经验翻找药物,并坐在凳子上用咳嗽的方式来缓解疼痛,这是一种非常错误的做法。在胸痛发生时,首先应怀疑是否是心血管疾病发作。此时最为合适动作是停止一切运动,保持平躺或静坐,保持呼吸道顺畅。有条件的情况下可以吸氧,给自己的病情提供更加良好的缓解条件。

  有些患者平时有心绞痛症状,也经常通过服用药物来缓解症状,但需要注意的是,症状发作时不能够随意使用自备药品,尤其是硝酸甘油。因为硝酸甘油对某些人有降血压的作用,特别是患者因种种原因处于血压偏低的状态,使用硝酸甘油后就会造成明显的血压降低,带来严重的后果。所以,在用药的时候一定要注意,如果含服硝酸甘油一片后症状未缓解,过5分钟后可以再含服一次,症状仍然不缓解,那么一定不要再随意用药,一定要打120急救电话。

  案例中,患者继续加量服药未缓解时,家属的一个动作是非常致命的——拍打后背。其实,这种做法和之前患者通过咳嗽缓解症状一样是伪科学。通过这样的方式,患者不但症状无法缓解,还会因紧张、兴奋、活动等因素使病情加重、恶化,甚至猝死。

  再看家属的下一个错误做法——准备自驾车到医院。这在心肌梗死等急性胸痛的救治中是非常不可取的。因为家属有可能不了解每个医院的情况,自驾车前往的可能是无法做直接PCI(经皮冠状动脉介入治疗)手术的医院,或在路途上因堵车等造成救治时间的延迟。而且,在运送途中,患者可能随时发生心室颤动,这是非常致命的。自驾车没有除颤的设备,患者可能因为没有得到及时救治,而彻底丧失救治机会。120急救车上的心电图监测等辅助检查和基础治疗设施可以为患者保驾护航,且可以更快速地将患者送往适宜的医院。

  患者家属接下来还有一个不正确的做法——想要背患者上救护车。在等待急救车到来后,家属应该让急救人员处理患者。如果背患者上车,过大的动作会让患者病情进一步加重。使用担架抬送患者,则可以尽量减少患者的动作幅度,将危险控制到最低程度。

  来到医院以后,医生和患者儿子沟通,征求同意给患者植入支架开通阻塞血管,患者儿子产生了疑虑。“放了支架要终生服药”,这是很多人的担忧,但这种说法并不科学。患者长期或者终生用药的原因是患有冠心病,而不是因为放了支架。一般植入支架后,患者需要服用抗血小板药物。目前,双联抗血小板药物服用时间一般为12个月,而并非案例中患者儿子所说的放支架后要终生用药。

  最后,患者儿子还提出了一个错误观念——冠心病是老年病。实际上,年轻人随着工作、生活压力不断加大,患冠心病的概率大大增加,尤其是发生急性心肌梗死的概率显著增加。因此,冠心病不再是老年人的专用名词,年轻人也一定要注重身体健康,戒烟戒酒、低盐低糖、适当运动、健康生活。更重要的是记住,胸痛一定要及时拨打120,争取在120分钟黄金时间内得到救治。

  通过案例分析,我们总结一下发生急性胸痛或者心肌梗死时应注意的知识点:

  1.发生急性胸痛,不可麻痹大意,不是挨一挨就能熬过去的。

  2.发病时,立即停止当前运动及工作。最好采用平卧姿势,减少运动,若有条件可适当吸氧,缓解症状。

  3.若既往发生过类似症状,且通过服药能够自行缓解,可以适当服用既往使用的药物。但要注意,在使用既往的药物无效时,一定要及时拨打急救电话。

  4.15~20分钟后仍然不能缓解,一定要拨打120。记住两个120(120急救电话和120分钟黄金救治时间),关键时刻能救命。

  5.一定不要自驾车前往医院,120救护车上的设备能够在关键时刻挽救患者生命。

  6.咳嗽疗法,拍打疗法和针刺疗法统统不科学,不可信。请相信120,相信医生。

  (作者:李建平,系北京大学第一医院心内科主任)

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【纠错】 责任编辑: 李志强
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